危险品生产与运输的职业危害
发布时间：2021/12/22
危险品生产与运输的职业危害
危险化学品存在火灾、爆炸、有毒、腐蚀的职监危害，从事危险他学品作监(场所)都会不同程度地接触各种危险化学品，危险化学品对人体的健康影吊盘，从轻微的皮疹到一些急、慢性伤害甚至癌症。近年来，我国在职业健康方面逐渐重视，先后在职业卫生和职业病防治方面颁布了一系列的法律法规文件。因此，了解和掌握危险化学品所造成的危害及预防知识，对危险化学品从业人员来说，具有十分重要的意义。
职业危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生锈因素以及在作业过程中产生的其他职监有害的因素。
一、有毒物质进入人体的途径
当有害物质进入人的机体并积累到一定量后，就会与体液和组织发生生物化学作用或生物物理变化，扰乱或破坏机体的正常生理机能，使某些器官和组织发生暂时性或长久性病变，甚至危及生命，人们称该物质为有毒物质。
有毒物质以下面五种形式存在于生产环境，对人体造成毒害。
(1)气体
在常温常压下呈气态的物质。如H2S、C12、C0等。
(2)蒸气
由液体蒸发或固体升华而形成的气体。前者如苯蒸气、汞蒸气，后者如磷熔化时的磷蒸气。
(3)雾
混悬在空气中的液体微粒，多由蒸气冷凝或液体喷散所形成。如喷漆时所形成的漆雾、电镀铬和酸洗时所形成的铬酸雾和硫酸雾等。
(4)烟尘
悬浮在空气中的烟状固体微粒，其直径往往小于0.1μm。如铅块加热熔融时在空气中形成的氧化铅烟、塑料热加工时产生的烟等。
(5)粉尘
粉尘是指能较长时间飘浮于空气中的固体颗粒。其直径多为0.1～10μm。主要是固体物质经机械加工时形成。
有毒镑质进入人体的途径有3个：呼吸道、皮肤和消化道。
在生产条件下，有毒物质多数是经呼吸道进入人体的。这是最主要、最常见、最危险的途径。有些毒物可以通过皮肤和毛囊与皮脂腺、汗腺而被吸收。由于表皮的屏障作用，相对分子质量大于300的物质不易被吸收。只有高度脂溶性和水溶性的物质如苯胺才易经皮肤吸收。毒物经毛囊、皮脂腺和汗腺吸收时是绕过表皮，故电解质和某些金属，特别是金属汞可经此途径被吸收。
在生产环境中，有毒物质单纯从消化道吸收的情况比较少见。多是不良卫生习惯造成的，如被毒物污染的手直接拿食物吃或饮水而导致中毒。
二、主要的职业危害
危险化学品对人体的职业危害以中毒和粉尘危害为主。
(一)中毒
有毒物质侵入人体后，通过血液循环分布到全身各组织或器官。由于有毒物质本身的理化特性及各组织的生化、生理特点，从而破坏人的正常生理机能，导致中毒。中毒可大致分为急性中毒和慢性中毒。
1．急性中毒
短时间内大量有毒物质迅速作用于人体后所发生的病变。表现为发病急剧、病情变化快、症状较重。
2．慢性中毒
有毒物质作用于人体的速度缓慢，在较长时间内才发生病变，或长期接触少量毒物，毒物在人体内积累到一定程度所引起的病变。慢性中毒一般潜伏期较长，发病缓慢，病理变化缓慢且不易在短时期内治好。
职业中毒以慢性中毒为主，急性中毒多见于事故场合，一般较为少见，但危害甚大。由于有毒物质不同，作用于人体的不同系统，对各系统的危害也不同。
(1)造成呼吸系统窒息、呼吸抑制、呼吸道炎症和肺水肿
吸入如氨、氯、二氧化硫等物质造成急性中毒时，能引起喉痉挛和声门水肿，当病情严重时可发生呼吸道机械性阻塞而窒息死亡。
吸入如甲烷能稀释空气中氧气的气体，能形成高血红蛋白，使呼吸中枢因缺氧而受到抑制。
吸人刺激性气体以及镉、锰、铍的烟尘等对局部黏膜产生强烈的刺激作用可引起化学性肺炎。
吸人大量水溶性的刺激性气体或蒸气，如氯气、氨气、氮氧化物、光气、硫酸二甲酯、三氧化硫、卤代烃、羟基镍等引起肺水肿。
(2)造成神经系统急性中毒、神经炎和神经衰弱
“亲神经性毒物’’如锰、汞、汽油、四乙基铅、苯、甲醇、有机磷等作用于人体会产生中毒性脑病。表现为神经系统症状，如头晕、呕吐、幻视、视觉障碍、复视、昏迷、抽擅等。有的患者有癔症样发作或神经分裂症、躁狂疾、忧郁症。有的会出现植物神经系统失调，如脉搏减慢、蛊压和体温降低、多汗等。
二硫化磺、有机溶剂、铊、砷的慢性中毒可引起指、趾触觉减退、麻木、疼痛、痛觉过镀。严重者会造成下肢运动神经元瘫痪和营养障碍等。
(3)造成血液系统白细胞数变化、血红蛋白变性和贫血
大部分中毒呈现白细胞总数和中性粒细胞的增高。如苯、放射性物质等可抑制白细胞和血细胞核酸的合成，引起白细胞减少。
有毒糖质引起的血红蛋白变性常以高铁鱼红蛋白瘫为最多。由于血红蛋白的变性，带气功能受到障碍，患者常有缺氧症状。
砷化氢、苯胺、苯肼、硝基苯等中毒可引起溶血性贫血。由于红细胞迅速减少，导致缺氧，患者头昏、气急、心动过速等，严重者可引起休克和急性肾功能衰竭。
(4)造成对皮肤的危害
在从事化工生产中，皮肤接触外在刺激物的机会最多。许多有毒物质直接刺激皮肤造成皮肤危害，不同有毒物质对皮肤会产生不同的危害，常见的皮肤病症状有皮肤瘙痒、皮肤干燥、皲裂等。有些有毒物质还会引起皮肤附属器官及口腔黏膜的病变，如毛发脱落、甲沟炎、龈炎、口腔黏膜溃疡等。
(5)造成对眼睛的伤害
某些化学物质与眼部组织直接接触或化学物质进入体内后引起视觉病变或其他眼部病变。
化学物质的气体、烟尘或粉尘接触眼部，或其液体、碎屑飞溅到眼部，可引起色素沉着、过敏反应、刺激性炎症或腐蚀灼伤。如对苯二酚等可使角膜；结膜染色。刺激性较强的物质短时间接触，可引起角膜表皮水肿、结膜充血等。腐蚀性化学物质与眼部接触，可使角膜、结膜立即坏死糜烂。如果继续渗入可损坏眼球，导致视觉严重减退、失明或眼球萎缩。
毒物进人人体后，作用于不同的组织，对眼部有不同的损害。有些有毒物质作用于视网膜周边及视神经外围的神经纤维会导致视野缩小；有些有毒物质作用于视神经中轴及黄斑会形成视中心暗点；有些有毒物质作用于大脑皮层会引起幻视等。
(二)粉尘危害
粉尘长时间浮游于空气中，被人体吸收，并积累到一定程度后，会造成以下5方面的健康危害。
1．尘肺
长期吸人粉尘达到一定量后，引起以肺组织为主的全身性疾病叫做尘肺。目前，我国最严重的职业危害病就是尘肺，2013年公布的《职业病分类与目录》中，列有13种尘肺病，如石棉肺、炭黑尘肺、水泥尘肺、煤尘肺和矽肺等。
2．中毒
吸人含铅、砷、锰、铍的等物质的粉尘会可引起职业性中毒。
3．粉尘沉着症
吸入一定量的铁、疾病。
4．过敏性疾病
吸入含苯酐粉尘、甲苯二异氰酸酯可引起哮喘。
5．局部作用
粉尘可造成皮脂腺孔堵塞，使废获干燥、开裂，引起粉刺、毛囊炎，严重时可引起脓皮病。
